在我國人口老齡化程度不斷加深的背景下，養(yǎng)老問題已成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn)。截至2024年年末，我國60周歲及以上老年人口達(dá)3.1億，占總?cè)丝诘?2%，65周歲及以上老年人口達(dá)2.2億，占總?cè)丝诘?5.6%。龐大的老年人群體催生了多樣化、多層次的養(yǎng)老需求，與此同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)供需失衡、城鄉(xiāng)發(fā)展不均、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不深等問題日益凸顯。

　　老齡化浪潮下養(yǎng)老困境如何破解？今年，全國人大常委會將有關(guān)“推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展”的建議確定為重點(diǎn)督辦建議，由民政部負(fù)責(zé)主辦。

養(yǎng)老困境凸顯亟待破局

　　養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)量雖有所增加，但仍“一床難求”；養(yǎng)老院質(zhì)量參差不齊，想找個(gè)高品質(zhì)的養(yǎng)老院并非易事；許多老年人習(xí)慣居家養(yǎng)老，但缺乏專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)支持，在日常生活照料等方面困難重重；“一人失能，全家失衡”，失能、半失能老年人給家庭照護(hù)帶來沉重負(fù)擔(dān)……

　　隨著老年人口數(shù)量增長，我國養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)爆發(fā)式增長的態(tài)勢。然而，當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)體系卻難以滿足日益增長的需求，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨諸多瓶頸。

　　這引起了全國人大代表的高度關(guān)注。多名代表就此展開深入調(diào)研，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)體系面臨多重結(jié)構(gòu)性矛盾。

　　全國人大代表、山西省大同市第四人民醫(yī)院院長王雅麗調(diào)研發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)資源極度稀缺，高端設(shè)施建設(shè)滯后，現(xiàn)有服務(wù)模式難以匹配老年人在生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等方面的個(gè)性化需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施簡陋，服務(wù)內(nèi)容單一，且農(nóng)村老年人收入偏低，支付能力有限，供需矛盾更為突出。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是解決老年人醫(yī)療與養(yǎng)老需求的重要途徑。但在實(shí)際調(diào)研中，代表們發(fā)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在政策銜接、資源整合等方面還存在諸多問題。全國人大代表、國家心血管病中心專家委員會副秘書長張澍在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，62.15%的老年人患有慢性疾病，社區(qū)醫(yī)療供給與老年人健康管理需求存在結(jié)構(gòu)性失衡。全國人大代表、河南省安陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任李海燕發(fā)現(xiàn)多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏老年醫(yī)學(xué)科和安寧療護(hù)科，基層醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)動不足、資源整合不暢。

　　從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)層面看，全國人大代表、中國航空工業(yè)集團(tuán)陜西飛機(jī)工業(yè)有限責(zé)任公司部件廠飛機(jī)鉚裝鉗工趙平關(guān)注到，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化程度低，服務(wù)與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。同時(shí)，投資環(huán)境不完善，社會資本參與度不高，融資渠道不暢，投資者回報(bào)預(yù)期不明朗。

　　還有多名代表關(guān)注到了養(yǎng)老服務(wù)人才短板問題。在全國人大代表、振德醫(yī)療用品股份有限公司紹興工廠制造三車間主任孟紅娟看來，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才匱乏，專業(yè)化建設(shè)滯后等現(xiàn)象不容忽視。

代表持續(xù)關(guān)注精準(zhǔn)建言

　　針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，全國人大代表積極建言獻(xiàn)策，從完善制度設(shè)計(jì)、健全服務(wù)體系、優(yōu)化資金保障、推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、加強(qiáng)人才培養(yǎng)等多方面，提出了一系列建議。

　　多名代表呼吁加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)立法進(jìn)程，明確養(yǎng)老服務(wù)的范圍、原則、管理體制以及各方職責(zé)，為養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供法治保障。

　　就如何完善政策體系，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，王雅麗建議政府加大資金投入，建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度，將政府購買服務(wù)清單化、項(xiàng)目化，并強(qiáng)化監(jiān)管，建立健全質(zhì)量評估機(jī)制。孟紅娟呼吁放寬養(yǎng)老金管理機(jī)構(gòu)投資限制，創(chuàng)新養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品，完善稅收優(yōu)惠政策，壯大養(yǎng)老保障第二、第三支柱。張澍呼吁制定嵌入式養(yǎng)老專項(xiàng)政策，明確財(cái)政補(bǔ)貼、土地支持等措施，出臺服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及收費(fèi)上限規(guī)定。

　　圍繞如何進(jìn)一步激活產(chǎn)業(yè)活力，促進(jìn)多元參與，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更好融合發(fā)展，趙平建議，支持康復(fù)護(hù)理、智能看護(hù)等智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)，推進(jìn)康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃試點(diǎn)。孟紅娟呼吁采取措施吸引社會力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加大對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持。

　　代表們對養(yǎng)老話題的關(guān)注與建言，為推動我國養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展提供了寶貴的思路和方向。

部委認(rèn)真辦理回應(yīng)關(guān)切

　　作為該項(xiàng)重點(diǎn)督辦建議的主辦單位，民政部高度重視代表建議辦理工作，第一時(shí)間召開部內(nèi)動員會，部署代表建議辦理工作，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓、承辦人員具體辦的辦理責(zé)任體系，將重點(diǎn)督辦建議辦理工作作為增進(jìn)共識、汲取智慧、凝聚力量、推進(jìn)工作的重要抓手。

　　民政部有關(guān)承辦司局始終將加強(qiáng)溝通、深入交流、凝聚共識貫穿辦理全過程，堅(jiān)持一案一策，積極介入全國人大代表工作信息化平臺和政務(wù)微信，主動對接代表，充分發(fā)揮主辦單位牽頭協(xié)調(diào)職責(zé)，對涉及多部門、跨領(lǐng)域的綜合問題，主動了解會辦單位意見建議，反復(fù)深入溝通代表關(guān)心關(guān)注的政策措施，共同商討解決辦法。

　　在辦理過程中，民政部會同協(xié)辦單位采取專題調(diào)研、專題研討、調(diào)研座談、實(shí)地考察等方式，邀請相關(guān)代表、專家學(xué)者、全國人大機(jī)關(guān)協(xié)辦單位和有關(guān)部門先后在浙江杭州召開老年助餐推進(jìn)會，在黑龍江哈爾濱召開養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展座談會，在北京召開重點(diǎn)督辦建議協(xié)商會，并赴江蘇無錫、上海、北京等地調(diào)研養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展情況，通過深入調(diào)研和召開座談會摸清問題，研究對策，將代表建議轉(zhuǎn)化為政策制度、項(xiàng)目規(guī)劃和具體措施，推動養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。

多方扎實(shí)推進(jìn)成效顯著

　　今年以來，民政部緊密結(jié)合年度重點(diǎn)工作任務(wù)和群眾關(guān)切問題，深入研究吸納代表提出的意見建議，取得顯著成效。

　　養(yǎng)老服務(wù)法立法進(jìn)程不斷加快推進(jìn)，目前已修改形成養(yǎng)老服務(wù)法（文本建議稿）。7月，會同自然資源部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作的通知》，指引各地科學(xué)規(guī)劃設(shè)施布局。與此同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。2月，聯(lián)合國家發(fā)展和改革委員會等部門印發(fā)《促進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，向社會公示“養(yǎng)老服務(wù)師”新職業(yè)。印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)技能人才職業(yè)技能等級認(rèn)定工作的實(shí)施意見》《養(yǎng)老服務(wù)技能人才專項(xiàng)培訓(xùn)實(shí)施方案》，計(jì)劃3年內(nèi)培訓(xùn)技能人才150萬人次。

　　在協(xié)同發(fā)展方面，今年以來，民政部會同財(cái)政部共同實(shí)施經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等集中照護(hù)，為低保家庭中度失能及以上老年人和低保家庭高齡老年人提供照護(hù)保障，支持“老年父母+殘疾子女”共同入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，利用中央財(cái)政資金支持59個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開展縣域養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制創(chuàng)新。安排中央專項(xiàng)彩票公益金補(bǔ)助2萬個(gè)助餐點(diǎn)提升服務(wù)能力。目前，已建成8.6萬個(gè)老年助餐點(diǎn)。此外，還通過中央和地方財(cái)政資金為符合條件的中度以上失能老年人購買養(yǎng)老服務(wù)提供補(bǔ)貼，已在山東等7個(gè)地區(qū)開展試點(diǎn)。

　　下一步，民政部將全面落實(shí)黨的二十屆四中全會決策部署，以深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展為統(tǒng)領(lǐng)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，完善養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機(jī)制，統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)高水平安全和高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。